إخصائية تركيبات الأسنان في مركز النخبة الطبي الجراحي
هناك العديد من العوامل التي تتحكم باختيار التعويض المناسب للاسنان
د. لانا ابو دولة

الابتسامة هي العنوان الابرز في جمال الوجه، حيث نرى الاسنان فيما اذا كانت متلونة، مكسورة او سليمة، والتقنيات الحديثة في عالم تجميل الاسنان ساعدت على تحسين ابتسامتك ورضا نفسك عن مظهر اسنانك.
وسوف نتحدث اليوم عن التركيبات الثابتة عموماً وبشكل خاص التركيبات التجميلية على الاسنان الامامية الخالية من المعدن وطريقة اختيار التركيبة او التقويض السني الملائم للاسنان جمالياً ووظيفياً.
والحالات الاكثر شيوعاً التي نلجأ فيها لوضع التعويضات الثابتة تكون جمالية لتعديل شكل الاسنان في حالات تغير اللون او شذوذ في شكل السن او وضعه، تهدم الاسنان، السن القابل للنخر «التسوس» والسن المعقد والحشوات والسن المعالج لبيا «المستأصل عصبه» لأنه معرض للكسر وفي حال فقدان الاسنان للتعويض عن مكان الفقد.
وانواع التركيبات الثابتة الاكثر استخداماً في الوقت الحاضر هي التركيبات المبنية من طبقة بورسلين ملتحمة بداخلي بطبقة معدنية، هذه الطبقة المعدنية تتدرج في نوع المعدن من ثمين جداً «ذهب» الى معادن اخرى غير ثمينة «نيكل قروم» ولكل افضليته في الاستخدام وفقاً للحالة المطروحة.
والتركيبات التجميلية المبنية بكامل طبقاتها من بورسلين فقط وممكن بورسلين بالاضافة الى ريزين وألياف زجاجية بنسب معينة، وطالما كان خيارنا في الماضي التعويض المصنوع من البورسلين الملتحم بالمعدن فقط هو الخيار الوحيد على الاسنان الامامية والخلفية ومازال هو الخيار الاول برأيي على الاسنان الخلفية نتيجة لقوى المضغ التي تتلقاها الاسنان الخلفية، اما على الاسنان الامامية حيث ان الناحية الجمالية تعتبر في المقام الاول فضلا عن ان هذه الاسنان لاتكون تحت تأثير نفس القوى التي تطبق على الاسنان الخلفية خلال مضغنا للطعام، فإنه لايوجد شيء افضل من ان تبدو هذه الاسنان طبيعية وجميلة قدر الامكان، وهذا بالفعل ما تحققه لك تركيبات البورسلين الخالية من المعدن Porcelain Free Metar.
حيث ان هذه النوع من التركيبات يسمح بمرور الضوء من خلاله وانعكاسه لعدم وجود الطبقة المعدنية الكثيفة، وبالتالي فان شفوفية وجمالية هذا البورسلين مقاربة الى حد كبير جداً من شفوفية وجمالية السن الطبيعي، بالاضافة الى تخلصنا من الخط الاسود الذي يعاني منه الكثير من المرضى حين يبتسمون في تركيبة البورسلين المعدنية ليظهر ذلك الخيال الرمادي المسور المشوه للناحية الجمالية، وهذا النوع من البورسلين الخالي من المعدن ممكن ان يكون على شكل تركيبة كاملة تغطي كامل سطوح السن Oloumn او وجه فقط VENEOR لانه على سبيل المثال يكون هناك كسر وتبقع على السطح الامامي للسن فقط وباقي سطوح السن سليمة تماماً، فنلجأ الى تحضر هذا السطح الامامي لاستقبال وجه البورسلين.
وممكن ان يكون على شكل حشوات بورسلين خلفية التي قد تكون INLAY الحشوة في داخل السن كحشوة الخلفية، التي غالباً ما نشاهدها في افواه المرضي والتي يمكن ان تستبدل بحشوات البورسلين التجميلية، او ONLAY حشوات مغطية لحدبات السن حين يمكن احياناً ان تستفيد من هذه الحشوات عن حشو تركيبة كاملة للسن وبالتالي تجنب تحضير سطوح السن وتجنب النزول عن التركيبة تحت اللثة، وتقوم هذه الحشوات بدعم المتبقي من ميناء السن.
وختاماً هناك العديد من العوامل التي تتحكم باختيار نوع التعويض المناسب لاسنانك حيث يقوم الطبيب بشرح هذه العوامل، آخذين بعين الاعتبار وجهة نظر المريض الخاصة ورغبته الشخصية لنحصل في النهاية على نتيجة مرضية لكل من المريض والطبيب جمالياً ووظيفياً.