يعتبر ألم العمود الفقري سواء الألم أسفل الظهر أو في منطقة الرقبة من أكثر الأمراض شيوعا في مجتمعنا، فبعض هذه الآلام قد يكون حميداً ويكون دائماً نتيجة لأوضاع الجلوس الخاطئة التي يمارسها البعض منا.
اما المشاكل الاخرى قد تكون نتيجة لانزلاق الغضروف أو ازاحة بالفقرات أو أورام العمود الفقري والنخاع الشوكي.
بالنسبة للانزلاق الغضروفي القطني وازاحة الفقرات القطنية فهذه من أكثر الحالات التي نراها بالعيادة الخارجية ويشكو المريض من الآلام اسفل الظهر والآلام بأحد الطرفين السفليين أو كليهما وتكون آلام الطرفين السفليين على صورة خدر أو احساس بتيار كهربائي يسري في إحدى الساقين وهذا يكون نتيجة للضغط على اعصاب الطرفين السفليين.
ومثل هذه الحالات تحتاج إلى دقة في التشخيص الاكلينيكي والاشعة وقد تحتاج إلى تدخل جراحي. فاستئصال الغضروف قد يتم عن طريق الفتح الجراحي بواسطة الميكروسكوب أو عن طريق المنظار أو باستخدام الليزر ويتم تقييم كل حالة على حسب الانزلاق الموجود.
ازاحة الفقرات العلاج دائما عن طريق الجراحة ويتم تثبيت الفقرات بواسطة استخدام شرائح ومسامير أو استخدام اقفاص معدنية (Cage). بالنسبة لآلام الرقبة ففي حالة وجود انزلاق غضروف عنقي فتكون العلامات المرضية احساس بالالم في منطقة الكتف أو الذراعين وخدر باحدى الذراعين مع الالم بفقرات العنق عند الحركة.
وعلاج مثل هذه الحالات يبدأ بتشخيص الحالة عن طريق اشعة الرنين المغناطيسي واستئصال الغضروف في معظم الحالات من الامام ويتم بعده وضع غضروف بديل أو في بعض الحالات يتم وضع اقفاص معدنية (Cage) ويتم ذلك اما عن طريق الجراحة التقليدية الميكروسكوبية أو عن طريق المنظار الجراحي.
ليس كل آلام العمود الفقري تحتاج إلى تدخل جراحي، فهناك دور كبير يقوم به العلاج الطبيعي ولكن قبل بداية العلاج الطبيعي فان مناظرة الحالة بواسطة جراحة الاعصاب لمعرفة مدى تأثير الاعصاب «اذا كان هناك ضغط عليها من عدمه» هي بداية التشخيص والعلاج.
|