سبق أن نشرت مواضيع عن حصوات المرارة، أعراضها، أسبابها وطرق التشخيص والعلاج.
نريد أن ننوه في هذه الأسطر عن ملاحظة الجراح الكاتب من خلال تجربته العملية مع هذا المرض في المملكة العربية السعودية وهي ملاحظة اهمال المرضى في اللجوء الى العلاج الجراحي المبكر مما ينتج عنه حدوث المضاعفات الشديدة التي تعرض الطبيب الجراح المعالج الى التعامل مع مضاعفات المرض التي تتميز بصعوبة العمل الجراحي وارتفاع نسبة المضاعفات ولاسمح الله الوفيات نتيجة لذلك الاهمال.
وحيث لوحظ جهل المريض بصورة عامة عن خطورة هذا الاهمال والتأخر في العلاج.
وعليه نوجز بعض المعلومات الخاصة بهذا الموضوع بهدف توعية المرضى المصابين بحصوات في المرارة.
- إن نصف المرضى المصابين بحصوات المرارة يعانون من أعراض مثل القيء والألم وآلام بأعلى البطن وسوء الهضم وحموضة.
- 20% من المرضى معرضون للاصابة بمضاعفات المرض وهي:
1- التهاب دموي حاد مع غرغرينا بالمرارة.
2- تجمع صديد بالمرارة.
3- انثقاب المرارة مع التهاب بريتواني حاد.
4- التهاب القنوات المرارية والصفراوية.
5- تلف القناة الجامعة نتيجة الالتهاب وتضيق بسبب وجود حصوات منحشرة.
وحتى اليوم لا يمكن تمييز المرضى الذين سوف يتعرضون لمضاعفات.
وحيث ان هذه المضاعفات يصحبها ارتفاع كبير في صعوبة العمل الجراحي وخطورته.
والجدير بالذكر ان المتقدمين بالعمر والمرضى المصابين بحصوات المرارة أكثر عرضة من غيرهم لحدوث مضاعفات لحصوات المرارة وينصح لهم بالتدخل الجراحي المبكر.
وعليه ننصح المرضى المصابين بحصوات المرارة باللجوء الى الطبيب المختص لتحديد مدى حاجتهم للعلاج الجراحي المبكر.
استشاري الجراحة العامة د. محمد طلعت عاشور
|