|
أجرى فريق جراحي في مستشفى رعاية الرياض برئاسة الدكتور مقصود خواجة استشاري جراحة المسالك البولية والدكتور محمد صفوان الجرد أخصائي جراحة المسالك البولية عملية جراحية معقدة لمريض يبلغ من العمر 65 سنة حيث بدأت معاناته منذ أربع سنوات حين شخصته حالته في ذلك الوقت على انه مصاب بورم خبيث في المثانة يسمى (كارسينوم شائك الخلايا) وقد أعطى المريض جرعات من العلاج الكيميائي لمدة ستة أسابيع تكللت بشفائه تمام من المرض، وقد استمر المريض بمراجعة الطبيب بانتظام.
وبتاريخ 20-2-2011م راجع المريض المستشفى بسبب خروج دم مع البول حيث تم تنويم المريض وعمل منظار للمثانة وإجراء بعض الفحوصات اللازمة حيث اتضح من خلال الفحوصات وجود كتلة في حوض الكلية اليمنى أعلى الحالب الأيمن بينما كانت المثانة سليمة مما استدعي إلى إجراء منظار للحالب وذلك لتأكيد التشيخص مع أخذ خزعات من الورم وإجراء تحليل خلوي لبول الكلية حيث تبين من نتائج الخزعة وجود ورم خبيث متموضع في حوض الكلية اليمنى، كما تم في نفس الوقت إجراء منظار للحالب الأيسر وتصوير راجع للكلية اليسرى لضمان عدم وجود ورم فيها وكانت سليمة.
وتكمن ندرة هذه الحالة لسببين، الأول: هو ترافق حدوث سرطان في المثانة مع سرطان في إحدى الكليتين وهي نسبة قليلة عامة 5-3% وهذه الحالة تتطلب استئصال الكلية اليمنى مع استئصال كامل للحالب الأيمن وقسم من المثانة مكان دخول الحالب وهو ما تم إجراؤه للمريض. والثاني: هو وضع المريض نفسه حيث إنه مصاب بداء السكري وارتفاع في ضغط الدم وقصور بالتروية القلبية مع ضعف قلبي شديد يصل إلى 35%.
وقد تمت العملية بحمد الله بنجاح حيث خرج المريض من المستشفى بدون أية اختلاطات.